빛나는 기록

간호전달 체계 ● 개요 간호대상자에게 간호를 제공하는 책임과 권한을 분담하는 조직 구조로 통합관리, 간호업무 분담, 간호실무 분배, 간호기록체계, 사정도구, 간호진단 등으로 구성된 하나의 틀입니다. 간호단위라는 물리적 공간을 중심으로 간호서비스를 전달하기 위해 구성인력들에게 업무를 할당하거나 조직화하는 방법을 의미합니다. ● 목적 · 환자 측면 ① 환자의 요구가 즉각적으로 충족 ② 환자의 안전 보장 ③ 환자 간호의 연속성 유지 ④ 신규 간호사에 대한 불안 완화 · 간호사 측면 ① 간호의 질 보장 ② 간호사의 만족도 증가 ③ 간호사의 자율성 증가 ④ 간호사의 능력 및 잠재력 최대화 ● 유형 · 기능적 방법 분업의 원리를 간호에 적용한 것으로 투약, 침상정리, 환자 위생관리 등과 같이 업무를 중심으로 간호를..

간호/간호실무 2022. 2. 19. 21:44

도난, 환자 이송, 시설관련 안전관리 ●도난 환자의 귀중품은 환자 스스로 관리하도록 알려주며 이에 대하여 신환 입원간호 시에 반드시 교육합니다. 1인용 및 2인용의 구석진 방의 경우 환자 외출 또는 검사로 방을 비울 때 반드시 문을 잠그도록 합니다. 도난 발생시에는 간호과장에게 보고하고 방호계에 연락합니다. ● 소방, 화재 · 신고체계와 비상경보 ① 구내전화 119 또는 외부전화 국번 없이 119로 신속히 신고합니다. ② 수동발신기를 눌러 해당 층에 화재를 경보합니다. ③소화기나 옥내소화전을 이용하여 화재를 초기에 진화하고 환자 및 내원객이 비상구를 이용하여 피난할 수 있도록 유도합니다. · 비상 연락망 : 각 병동별 비상연락망을 통하여 긴급소집 · 병동 내 직원의 역할 분담 ① 각 병동에서는 수간호사 ..

간호/간호실무 2022. 2. 19. 19:28

환자 안전 관리 지침 - 자살, 자해 기도 예방 ● 자살, 자해 기도 예방 간호사가 직명하는 가장 큰 문제는 심각한 자살 위험이 있는 사람을 어떻게 알아내어 적절한 간호를 해 줄 것인가입니다. 자살을 시도하려는 사람은 반드시 말이나 태도에 자살하겠다는 의도를 비칩니다. 그러므로 말이나 행동 하나 하나를 주의 깊게 관찰하면 예방할 수 있습니다. · 특별한 주의가 요구될 때 ① 유난히 우울해 하고 보통 때와는 다른 태도를 보일 때 ② 죽고 싶다는 말을 할 때 ③ 대인관계에 변화가 올 때 ④ 사람을 피하고 혼자 있으려 할 때 ⑤ 자꾸 울고 슬퍼할 때 ⑥ 모든 일을 귀찮아 할 때 ⑦ 중요한 대상의 상실이 있었을 때 ⑧ 위험한 물건이나 약 등을 소지했을 때 ⑨ 잠을 잘 못 자고 특히 새벽에 잘 깰 때 ⑩ 식사를 ..

간호/간호실무 2022. 2. 19. 19:26

환자 안전 관리 지침 - 투약안전 관리 지침 ● 투약안전 관리 지침 투약 시의 5가지 기본(5-Rights) : Right drug(정확한 약물), Right Dose(정확한 용량), Right Client(정확한 대상자), Right Route(정확한 경로), Right Time(정확한 시간) · 투약 시 일반적인 유의사항 ① 처방을 완전하게 받고 이를 이해합니다. ② 투약 전에 간호사는 기본 감염수칙 및 안전수칙을 지킵니다. - 손 씻기 - 무균술 - 주사기 및 주사바늘 분리수거 - 항암제 준비 시 자신을 보호하기 위한 수칙을 지킵니다(마스크, 장갑 착용 등). ③ 약품에 대한 지식(약의 적응증, 용량, 부작용, 계산법 등)을 갖는 것이 매우 중요합니다. -의약품집, 약품설명서 이용 ④ 투약 준비 시..

간호/간호실무 2022. 2. 17. 00:01

환자 안전 관리 지침 - 욕창 ● 욕창 -마찰, 전간력 최소화 또는 제거 마찰이나 전단력이 위험요인으로 판명된 경우 다음과 같이 관리 한다. ① 환자를 침대나 의자로 이동시 끌지 말고 들어서 옮깁니다. ② 금기사항이 아니면 30도 이상 머리를 올리지 않습니다. ③ 환자 이동 시 기구를 사용합니다. Silder board, 시트를 이용한 환자 이동 등 ④ 마찰을 일으키는 피부 접촉면에 pad를 적용합니다. ⑤ 마찰 감소를 위해 발뒤꿈치나 팔꿈치에 pad를 적용합니다. 단, 이것은 압력을 제거하지는 않습니다. ⑥ 피부의 표면장력과 마찰력을 감소시키기 위해 자주 크림이나 로션을 적용합니다. ⑦ 마찰력을 감소시키기 위해 elbow 같은 뼈 돌출 부위에 transparent film(반투명 필름), hydroco..

간호/간호실무 2022. 2. 15. 23:12

환자 안전 관리 지침 - 낙상 ● 낙상 병원에서 흔히 발생하는 낙상문제를 살펴보면 침대에서의 낙상, 의자 또는 휠체어, 눕는 차로 옮기는 도중의 낙상, 아기의 낙상 등이 있고 환자상태에 따른 원인으로는 혼미한 의식, 경련 또는 약물(특히 insulin)반응으로 인한 낙상이 있습니다. 이런 문제는 간호사가 조금 더 주의하고 교육하여 잠재적 위험에 예민하게 대처한다면 예방할 수 있으며, 간호사의 주의태만으로 인한 낙상은 간호사에게 책임이 있으므로 다음의 사항을 준수하도록 합니다. - 낙상예방을 위한 일반적인 안전관리 ① 입원환자 및 보호자에 대한 입원생활 안내 및 교육시 각종 낙상의 가능성을 강조하고 예방법을 교육합니다. ② 환자 입원 시 간호사는 낙상위험 평가지를 작성하고 낙상위험이 높은 경우 침상에 주의..

간호/간호실무 2022. 2. 13. 00:38

재원환자 관련 행정 종류 및 방법 ● 타과 의뢰 환자가 타과 질병이나 문제를 같이 가지고 있어 타과 교수나 전공의의 자문을 구하거나, 타과로 전과전동이 필요할 때 담당 주치의가 내용을 입력합니다. ● 전과전동 전과 : 과의 소속을 바꿈. 전동 : 소속 병동을 바꿈. 전실(전동) : 병동(등급을 바꿈). -전과전동을 갈 경우 ① 전과 지시를 확인합니다. ② 간호단위업무계획서에 자동으로 기록되나, 기록이 없는 경우는 기록합니다. ③ 전과전동 요청 화면에서 요청 내역을 입력하고 입원결정서에 바뀐 과명과 병동, 호실을 기록하여 전과, 전동된 병동으로 보내줍니다. ④ 담당간호사는 전동 갈 병동의 담당 간호사에게 전화로 인계합니다. ⑤ 전동 갈 병실이 준비되면 환자운반부서의 직원을 불러 환자를 보냅니다. -전과전동..

간호/간호실무 2022. 2. 6. 01:19

입·퇴원 환자 간호관련 행정절차 및 방법 ● 외래 및 입·퇴원절차 ↓ ↓ ↑ 진료신청서 예약, 접수 ↓ 의뢰서 ↓ ↓ ↑ → ↓ ↓ 입원결정서 입원결정서, 의료보험증 ↓ ↓ ↓ ↓ 입원수속실 입원수속처 ↓ ↓ ↓ 전과전동 ↓ ↓ ↑←←외래진료←← →→→→→→타병원→→→→→→ ↑ ● 간호단위의 입원관련 행정업무 ① 입·퇴원 수속실의 각 과별 담당자는 MIS를 통하여 퇴원 환자 LIST를 취합하고 입원 대기 환자에게 연락합니다. 입원할 환자는 미리 발부되었던 입원결정서를 입·퇴원 수속실에 낸 후 병실을 배정받고, 수속된 입원결정서를 가지고 해당 병동에 올라갑니다. ② 입원결정서 확인 : 환자와 보호자가 입원결정서를 가져오면, 각 병동에서는 병실, 과명, 선택진료 교수명, 진단명 등을 확인합니다. 선택진료 교..

간호/간호실무 2022. 2. 6. 01:04